PEA の原因検索の手がかり

　PEA とは、、、

　VF / VT 以外の波形が出ているものの脈が触れない致死性不整脈、無脈性電気活動の事です。

　心臓に電気的活動はあるが、収縮は不十分で、十分な心拍出量が得られない状況です。

　PEA と診断した時は「質の高い CPR」 と「原因検索」。

　それぞれのアルゴリズムの治療だけでなく、原因に対する治療が必要になります。

　救助された現場や既往歴、家族からの情報で 6H 5T で原因検索します。

　それでも分からない、家族もいない・・・

　そんな時、もう一つの手がかりとして、心電図波形の特徴を確認してみてください。

　　　　QRS 幅の狭い頻脈・・・・・・・・出血、脱水、心タンポナーゼ、緊張性気胸、肺梗塞

　　　　徐脈・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・低酸素血症

　　　　振幅が小さい QRS  ・・・・・・・アシドーシス

　　　　QRS 幅の広い T 波↑ ・・・・・高 K 血症

　　　　QRS 幅の広い T 波↓ ・・・・・低 K 血症

　　　　QT 延長・・・・・・・・・・・・・・・・・薬物中毒

　　　　ST ↑ ↓ ・・・・・・・・・・・・・・・・急性心筋梗塞

　治療を行ないながら、原因検索のための行動も取らないといけません。

　それも asystole などになるまでのわずかな時間しかありません。

　手がかりになるものは、なんでも利用しましょう（＾＾）